Der Praxis-Guide: Kartenzahlung in der TCM- und Naturheilpraxis in der Schweiz

In der Traditionellen Chinesischen Medizin und Naturheilpraxis wird ein erheblicher Teil der Leistungen direkt bei den Patient:innen kassiert – entweder weil die Behandlung nicht kassengedeckt ist oder weil die Zusatzversicherung nur einen Teil übernimmt. Terminal, Tap to Pay auf einem Android-Smartphone oder Payment Link sind die drei praxistauglichen Lösungen für Schweizer Einzelpraxen.

Dieser Guide erklärt, welche Leistungen in TCM- und Naturheilpraxen direkt kassiert werden, was EMR/ASCA-Anerkennung für den Zahlungsfluss bedeutet und welche Lösung zur Einzelpraxis passt.

1. EMR, ASCA und Krankenkassen: Was wird wo bezahlt?

In der Schweizer Komplementärmedizin hängt die Kassenpflicht einer Behandlung von zwei Faktoren ab: der Therapiemethode und der Anerkennung des Therapeuten. Die wichtigsten Anerkennungsregistrierungen sind EMR (Erfahrungsmedizinisches Register) und ASCA (Schweizerische Stiftung für Komplementärmedizin). Viele Zusatzversicherungen der Schweizer Krankenversicherer erstatten Behandlungen bei EMR- oder ASCA-anerkannten Therapeut:innen – aber nicht alle und nicht vollständig.

Die obligatorische Grundversicherung (KVG) übernimmt Komplementärmedizin nur in sehr begrenztem Rahmen: Akupunktur ist seit 2017 wieder KVG-pflichtig, aber nur wenn sie von einem Arzt oder einer Ärztin mit anerkanntem Weiterbildungstitel durchgeführt wird. Nicht-ärztliche Akupunkteur:innen, TCM-Therapeut:innen und Naturheilpraktiker:innen rechnen also fast ausschliesslich über Zusatzversicherungen oder direkt mit den Patient:innen ab.

Das bedeutet in der Praxis: Ein erheblicher Teil der Einnahmen muss direkt bei der Sitzung kassiert werden. Wer nur Bargeld oder TWINT-Überweisungen akzeptiert, schränkt sich unnötig ein – besonders bei Patient:innen ohne Zusatzversicherung, die den vollen Betrag selbst tragen.

2. Typische Betragsranges und Zahlungsvolumen

In Schweizer TCM- und Naturheilpraxen liegen die Sitzungspreise typischerweise zwischen CHF 100 und CHF 200 pro Behandlung, je nach Therapiemethode, Dauer und Region. Erstgespräche mit ausführlicher Anamnese werden oft höher in Rechnung gestellt (CHF 150 bis CHF 250). Kräuterrezepturen werden separat verrechnet und liegen je nach Menge zwischen CHF 20 und CHF 80 pro Verordnung.

Wer als Einzelpraktikerin 15 bis 20 Sitzungen pro Woche durchführt und CHF 130 pro Sitzung kassiert, kommt auf einen monatlichen Direktumsatz von CHF 7'800 bis CHF 10'400. Bei diesem Volumen macht die Wahl des Zahlungsanbieters einen spürbaren Unterschied – nicht nur bei den Gebühren, sondern auch beim Verwaltungsaufwand durch offene Posten.

3. Terminal, Tap to Pay oder Payment Link: Was passt zur Einzelpraxis?

POS-Terminal an der Rezeption

Ein stationäres POS-Terminal eignet sich für Praxen mit Empfangsbereich. Patient:innen zahlen direkt nach der Sitzung. Das Nexgo N6 oder N86 von Payrexx ist derzeit kostenlos im Mietmodell erhältlich (regulär CHF 25/Monat), erfordert aber einen Standard- oder Premium-Plan. Das Terminal akzeptiert Karten, TWINT, Apple Pay, Google Pay und Samsung Pay.

Tap to Pay auf dem Android-Smartphone

Tap to Pay verwandelt ein NFC-fähiges Android-Smartphone (Android 8.1 oder höher) in ein Zahlungsterminal – ohne Hardware. Die Payrexx Tap to Pay App wird auf dem Android-Gerät installiert und mit dem Konto verbunden. Ideal für Praxen ohne Empfangsbereich oder wenn die Therapeutin direkt im Behandlungszimmer kassieren möchte. Tap to Pay ist in allen Plänen inkl. Free verfügbar. iPhone wird nicht unterstützt. Gebühren: Debit 0.95% + CHF 0.15, Kredit 1.25% + CHF 0.15, TWINT 1.25% + CHF 0.00 (Stand: Mai 2026).

Payment Link nach der Sitzung

Ein Payment Link wird im Payrexx-Dashboard erstellt und per SMS oder WhatsApp nach der Behandlung an die Patient:in gesendet. Diese bezahlt auf dem Smartphone. Besonders nützlich wenn der genaue Betrag erst nach der Sitzung feststeht – etwa wenn zusätzlich Kräuter verordnet werden. Payment Links funktionieren in allen Plänen inkl. Free. Online-Gebühren für TWINT: Standard 1.25% + CHF 0.18, für Karten: Standard 1.65% + CHF 0.18.

4. TWINT als Standardmethode in der Komplementärpraxis

TWINT ist in Schweizer Komplementärpraxen besonders verbreitet – viele Patient:innen zahlen ohnehin per TWINT-Überweisung. Der Unterschied zu einem professionellen TWINT-Setup über einen PSP: Der Eingang ist strukturiert erfassbar, Rückerstattungen sind möglich und alle Transaktionen landen im selben Dashboard wie Kartenzahlungen. Die TWINT-Gebühr via Tap to Pay oder Terminal beträgt 1.25% ohne Fixgebühr – bei einer Sitzung von CHF 130 sind das CHF 1.63.

Ein statischer TWINT QR-Code via Payrexx QR Pay kostet 1.25% + CHF 0.00 pro Transaktion und kann als Aufsteller in der Praxis oder laminiert auf dem Behandlungstisch platziert werden. Patient:innen geben den Betrag selbst ein und bestätigen. Ideal als ergänzende Lösung oder wenn kein Gerät griffbereit ist.

5. Kräutermedizin und Zusatzleistungen: Separate Abrechnung

TCM-Kräuterrezepturen, Moxa-Behandlungen oder spezifische Diagnosetools werden oft separat in Rechnung gestellt und sind selten kassengedeckt. Hier empfiehlt sich ein Payment Link mit dem spezifischen Betrag, den die Therapeutin nach der Sitzung per WhatsApp sendet. Patient:innen können dann mit TWINT, Karte oder Mobile Wallet bezahlen – auch wenn sie die Praxis bereits verlassen haben.

Für Praxen die regelmässig Kräuter verordnen: Eine Payrexx Page mit Standardpaketen (z.B. 4-Wochen-Kräurerkur CHF 60, 8-Wochen CHF 110) spart Zeit und vermeidet individuelle Link-Erstellung bei jeder Verordnung.

6. Buchhaltung: Kassenpflichtige und nicht-kassenpflichtige Leistungen trennen

Für die Buchhaltung und die MWST-Abrechnung ist die saubere Trennung zwischen Zusatzversicherungs-Abrechnungen und Direktzahlungen wichtig. Komplementärmedizinische Leistungen bei anerkannten Therapeut:innen sind in der Regel MWST-befreit (Art. 21 Abs. 2 Ziff. 3 MWSTG). Kräuterprodukte und Nahrungsergänzungsmittel können hingegen MWST-pflichtig sein – das klärt die Treuhänderin.

Im Payrexx-Dashboard können alle Transaktionen mit einem Buchungstext versehen und als CSV exportiert werden. Das ermöglicht eine saubere Zuordnung: Sitzungshonorar (MWST-befreit) vs. Kräuterprodukt (ggf. MWST-pflichtig). Empfehlung: Konsequent einen Buchungstext pro Transaktion verwenden – z.B. 'Akupunktur', 'Kräuter', 'Erstgespräch'.

7. Kosten im Vergleich: Was lohnt sich ab welchem Umsatz?

* Nexgo N6 und N86 aktuell kostenlos im Mietmodell, solange Vorrat. Regulärpreis CHF 25/Monat. Stand: Mai 2026.

Checkliste: Kartenzahlung in der TCM- und Naturheilpraxis einrichten

• Kläre welche Leistungen Du direkt kassierst: Sitzungshonorar, Kräuterrezepturen, Erstgespräche

• Entscheide zwischen Tap to Pay (Android), POS-Terminal oder Payment Link – oder Kombination

• Richte TWINT als Zahlungsmethode ein – Standard in der Schweizer Komplementärpraxis

• Erstelle einen statischen QR-Pay-Code für die Praxis als einfache Ergänzungslösung

• Verwende Payment Links für variable Beträge (Kräuter, Zusatzleistungen nach Sitzung)

• Lege einen Buchungstext-Standard fest: z.B. 'Akupunktur', 'Kräuter', 'Erstgespräch'

• Prüfe mit der Treuhänderin welche Leistungen MWST-pflichtig sind

• Informiere Patient:innen bei der Terminbestätigung über die neuen Zahlungsmöglichkeiten

Payrexx bietet TCM- und Naturheilpraxen Tap to Pay, Payment Links, QR Pay und POS-Terminal aus einem einzigen Konto – mit TWINT, Debitkarte, Kreditkarte und Mobile Wallets ohne separate Verträge. Der Free-Plan mit Tap to Pay und Payment Links ist ein vollständiges Setup ohne Fixkosten für Einzelpraxen mit überschaubarem Transaktionsvolumen.