Le guide pratique : Le paiement par carte dans les cabinets de MTC et de médecine naturelle en Suisse

Dans la médecine traditionnelle chinoise (MTC) et la naturopathie, une part importante des prestations est directement encaissée auprès des patient·e·s – soit parce que le traitement n'est pas remboursé par les caisses, soit parce que l'assurance complémentaire n'en prend qu'une partie en charge. Le terminal, Tap to Pay sur un smartphone Android ou le lien de paiement sont les trois solutions pratiques pour les cabinets individuels suisses.

Ce guide explique quelles prestations sont directement encaissées dans les cabinets de MTC et de naturopathie, ce que la reconnaissance RME/ASCA implique pour le flux financier et quelle solution convient le mieux à ton cabinet individuel.

1. RME, ASCA et caisses-maladie : qu'est-ce qui est remboursé et par qui ?

En médecine complémentaire en Suisse, l'obligation de remboursement d'un traitement par les caisses dépend de deux facteurs : la méthode thérapeutique et la reconnaissance du thérapeute. Les enregistrements de reconnaissance les plus importants sont le RME (Registre de Médecine Empirique) et l'ASCA (Fondation suisse pour les médecines complémentaires). De nombreuses assurances complémentaires des assureurs-maladie suisses remboursent les traitements dispensés par des thérapeutes reconnus par le RME ou l'ASCA – mais pas toutes et pas intégralement.

L'assurance obligatoire des soins (AOS) ne prend en charge la médecine complémentaire que dans un cadre très restreint : l'acupuncture est à nouveau soumise à l'AOS depuis 2017, mais uniquement si elle est pratiquée par un médecin titulaire d'un titre de formation approfondie reconnu. Les acupuncteurs non médecins, les thérapeutes en MTC et les naturopathes facturent donc presque exclusivement via les assurances complémentaires ou directement aux patient·e·s.

En pratique, cela signifie qu'une part importante des recettes doit être encaissée directement lors de la séance. Accepter uniquement de l'argent liquide ou des virements TWINT constitue une restriction inutile – en particulier pour les patient·e·s sans assurance complémentaire qui prennent l'intégralité du montant à leur charge.

2. Fourchettes de montants typiques et volume des paiements

Dans les cabinets de MTC et de naturopathie en Suisse, les tarifs des séances se situent généralement entre CHF 100 et CHF 200 par traitement, selon la méthode thérapeutique, la durée et la région. Les premiers entretiens avec anamnèse détaillée sont souvent facturés à un tarif plus élevé (CHF 150 à CHF 250). Les prescriptions d'herbes sont facturées séparément et se situent, selon la quantité, entre CHF 20 et CHF 80 par ordonnance.

Si tu effectues de 15 à 20 séances par semaine en tant que thérapeute indépendant et que tu encaisses CHF 130 par séance, tu obtiens un chiffre d'affaires direct mensuel de CHF 7'800 à CHF 10'400. À ce volume, le choix du prestataire de services de paiement fait une différence notable – non seulement au niveau des frais, mais aussi au niveau de la charge administrative liée aux factures impayées.

3. Terminal, Tap to Pay ou lien de paiement : qu'est-ce qui convient à ton cabinet individuel ?

Terminal POS à la réception

Un terminal POS fixe convient aux cabinets disposant d'un espace de réception. Les patient·e·s paient directement après la séance. Le Nexgo N6 ou N86 de Payrexx est actuellement disponible gratuitement dans le modèle de location (généralement CHF 25/mois), mais nécessite un forfait Standard ou Premium. Le terminal accepte les cartes, TWINT, Apple Pay, Google Pay et Samsung Pay.

Tap to Pay sur le smartphone Android

Tap to Pay transforme un smartphone Android compatible NFC (Android 8.1 ou version ultérieure) en terminal de paiement – sans aucun matériel. L'application Payrexx Tap to Pay est installée sur l'appareil Android et associée au compte. Idéal pour les cabinets sans espace d'accueil ou si tu souhaites encaisser directement dans la salle de traitement. Tap to Pay est disponible dans tous les forfaits, y compris le forfait Free. L'iPhone n'est pas pris en charge. Frais : Débit 0.95% + CHF 0.15, Crédit 1.25% + CHF 0.15, TWINT 1.25% + CHF 0.00 (état : mai 2026).

Lien de paiement après la séance

Un lien de paiement est créé dans le Dashboard Payrexx et envoyé au patient par SMS ou WhatsApp après le traitement. Celui-ci paie sur son smartphone. C'est particulièrement utile lorsque le montant exact n'est fixé qu'après la séance – par exemple lorsque des herbes sont prescrites en plus. Les liens de paiement fonctionnent avec tous les forfaits, y compris le forfait Free. Frais en ligne pour TWINT : Standard 1.25% + CHF 0.18, pour les cartes : Standard 1.65% + CHF 0.18.

4. TWINT comme méthode standard dans le cabinet de médecine complémentaire

TWINT est particulièrement répandu dans les cabinets de médecine complémentaire en Suisse – de nombreux patient·e·s paient de toute façon par virement TWINT. La différence avec une configuration professionnelle de TWINT via un PSP : l'encaissement est enregistré de manière structurée, les remboursements sont possibles et toutes les transactions atterrissent dans le même Dashboard que les paiements par carte. Les frais TWINT via Tap to Pay ou terminal s'élèvent à 1.25% sans frais fixes – pour une séance de CHF 130, cela représente CHF 1.63.

Un code QR TWINT statique via Payrexx QR Pay coûte 1.25% + CHF 0.00 par transaction et peut être placé sous forme de présentoir dans le cabinet ou plastifié sur la table de traitement. Les patient·e·s saisissent eux-mêmes le montant et confirment. Une solution idéale en complément ou lorsqu'aucun appareil n'est à portée de main.

5. Phytothérapie et prestations complémentaires : facturation séparée

Les prescriptions d'herbes MTC, les traitements Moxa ou les outils de diagnostic spécifiques sont souvent facturés séparément et sont rarement remboursés par les caisses. Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser un lien de paiement avec le montant spécifique, que tu envoies par WhatsApp après la séance. Les patient·e·s peuvent alors payer avec TWINT, une carte ou un portefeuille mobile, même s'ils ont déjà quitté le cabinet.

Pour les cabinets qui prescrivent régulièrement des herbes : une page Payrexx avec des forfaits standard (par ex. cure d'herbes de 4 semaines CHF 60, 8 semaines CHF 110) permet de gagner du temps et d'éviter de créer un lien individuel pour chaque prescription.

6. Comptabilité : séparer les prestations remboursées et non remboursées par les caisses

Pour la comptabilité et le décompte de la TVA, il est important de séparer clairement les décomptes des assurances complémentaires et les paiements directs. En règle générale, les prestations de médecine complémentaire fournies par des thérapeutes reconnus sont exonérées de la TVA (art. 21, al. 2, ch. 3, LTVA). En revanche, les produits à base d'herbes et les compléments alimentaires peuvent être soumis à la TVA – ta fiduciaire pourra t'éclairer à ce sujet.

Dans le Dashboard Payrexx, toutes les transactions peuvent être accompagnées d'un texte de comptabilisation et exportées au format CSV. Cela permet de faire une distinction claire entre les honoraires de séance (exonérés de TVA) et le produit à base d'herbes (éventuellement soumis à la TVA). Recommandation : utilise systématiquement un texte de comptabilisation par transaction – par exemple « Acupuncture », « Herbes », « Premier entretien ».

7. Comparatif des coûts : quelle option est rentable à partir de quel chiffre d'affaires ?

* Nexgo N6 et N86 actuellement gratuits dans le modèle de location, jusqu'à épuisement des stocks. Prix régulier CHF 25/mois. État : mai 2026.

Check-list : mettre en place le paiement par carte dans ton cabinet de MTC et de naturopathie

• Détermine les prestations que tu encaisses directement : honoraires de séances, prescriptions d'herbes, premiers entretiens

• Fais ton choix entre Tap to Pay (Android), un terminal POS ou un lien de paiement – ou une combinaison

• Configure TWINT comme moyen de paiement – le standard dans les cabinets de médecine complémentaire en Suisse

• Crée un code QR Pay statique pour ton cabinet comme solution de complément simple

• Utilise des liens de paiement pour les montants variables (herbes, prestations complémentaires après la séance)

• Définis un standard pour les textes de comptabilisation : par ex. « Acupuncture », « Herbes », « Premier entretien »

• Vérifie auprès de ta fiduciaire quelles prestations sont soumises à la TVA

• Informe tes patient·e·s des nouvelles possibilités de paiement lors de la confirmation du rendez-vous

Payrexx propose aux cabinets de MTC et de naturopathie Tap to Pay, des liens de paiement, QR Pay et un terminal POS à partir d'un seul et même compte – avec TWINT, carte de débit, carte de crédit et portefeuilles mobiles sans contrats séparés. Le forfait Free avec Tap to Pay et liens de paiement constitue une configuration complète sans frais fixes pour les cabinets individuels ayant un volume de transactions modéré.