Le guide pratique : solutions de paiement pour psychothérapeutes et coachs en Suisse

Les cabinets de psychothérapie fonctionnent, sur le plan des paiements, de manière fondamentalement différente de la physiothérapie ou de la MTC : les psychothérapeutes conventionné·e·s LAMal facturent via l'assurance-maladie et n'encaissent généralement rien sur place. Les personnes qui paient elles-mêmes et les client·e·s de coaching paient le montant total directement – idéalement par Payment Link après la séance, et non via un terminal dans la salle de consultation.

Ce guide explique les différents modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse, pourquoi un terminal dans la salle de consultation nuit au cadre thérapeutique, et quelle solution de paiement convient à chaque situation.

1. Les trois modèles de facturation dans la psychothérapie suisse

Modèle A : Psychothérapie conventionnée (LAMal)

Les psychothérapeutes avec admission LAMal (psychothérapeutes médicaux ainsi que psychothérapeutes psychologues dans le modèle de prescription, c'est-à-dire sur prescription médicale) facturent directement via l'assurance de base. Les patient·e·s paient la franchise habituelle (au moins EUR 300/an pour les adultes) et la quote-part de 10 %. Ces montants sont décomptés à la fin du trimestre ou de l'année via la caisse-maladie – et non encaissés directement sur place. Cela signifie : aucun processus d'encaissement au cabinet, aucun terminal nécessaire pour la fin de séance.

Modèle B : Psychothérapie non conventionnée / Patients à leur charge

Les psychothérapeutes sans admission LAMal – ou pour des traitements sans prescription médicale – proposent leurs prestations à titre privé. Les patient·e·s paient eux-mêmes le prix total de la séance : généralement entre EUR 130 et EUR 250 par séance de 50 minutes. Certaines assurances complémentaires prennent en charge une partie. Cette part doit être encaissée directement.

Modèle C : Coaching et conseil

Les coachs, conseiller·ère·s de vie et préparateur·rice·s mentaux ne sont pas soumis à la LAMal et encaissent systématiquement tout directement. Les tarifs par séance se situent généralement entre EUR 150 et EUR 350 par heure, et les forfaits (par ex. forfait de 5 séances de coaching) entre EUR 800 et EUR 2'000. Dans ce segment, le prépaiement à la réservation est particulièrement répandu – aussi bien par Payment Link que via Payrexx Pages.

2. Pourquoi un terminal dans la salle de consultation nuit au cadre thérapeutique

En psychothérapie, la fin d'une séance est un moment sensible. L'échange se termine, souvent après des thématiques intenses, et la thérapeute ou le thérapeute raccompagne la cliente ou le client vers la sortie. Tendre un terminal, attendre le paiement par carte, imprimer le reçu – cela brise la transition et paraît clinique. De nombreux·euses psychothérapeutes décrivent cela comme perturbateur pour la relation thérapeutique.

Les Payment Links résolvent ce problème de manière structurelle : la thérapeute envoie un lien par SMS après la séance. La cliente paie chez elle ou en déplacement, quand elle le souhaite. Cela dissocie complètement le paiement du cadre thérapeutique. Pour les séances en ligne (Zoom, Teams), le Payment Link est de toute façon la seule solution judicieuse.

Un autre aspect : dans les thérapies de groupe ou les contextes institutionnels, le paiement au terminal peut être socialement inconfortable lorsque les autres participant·e·s regardent. Les Payment Links permettent une facturation individuelle discrète, indépendamment du cadre de groupe.

3. Payment Link : le flux de paiement pour les cabinets de psychothérapie

Le déroulement est on ne peut plus simple : tenir la séance, clôturer la séance, quitter le cabinet. Ensuite – soit le jour même, soit le lendemain matin – créer le Payment Link dans le Dashboard Payrexx et l'envoyer par SMS ou WhatsApp. Le·la client·e clique sur le lien, choisit TWINT, carte ou portefeuille mobile et paie. Le paiement apparaît immédiatement dans le Dashboard.

Les Payment Links sont disponibles dans tous les forfaits Payrexx, y compris Free. Pour les cabinets qui utilisent exclusivement les Payment Links (aucun terminal, pas de Tap to Pay), le forfait Free constitue une configuration complète sans frais fixes. Frais de transaction via le forfait Standard : TWINT 1.25% + EUR 0.18, Visa/Mastercard 1.65% + EUR 0.18 (état : octobre 2026).

Pour les forfaits de coaching : Payrexx Pages

Si tu vends des forfaits de coaching (par ex. pack de 5, programme de 3 mois), tu crées une fois une Payrexx Page avec les options du forfait et partages l'URL sur ton site web ou dans la confirmation de rendez-vous. Les client·e·s réservent et paient en une seule étape. Cela fonctionne sans plugin d'outil de réservation et dans tous les forfaits.

4. Facturer les séances en ligne : Zoom, Teams et Cie

La psychothérapie à distance et le coaching en ligne se sont établis durablement en Suisse après 2020. Pour ces séances, le Payment Link est la seule solution de paiement pratique. Pas de terminal, pas de code QR sur place – le lien est envoyé par e-mail après la séance. Ou encore plus élégant : au préalable, afin que le·la client·e ait déjà payé avant le début de la séance.

Pour les séances en ligne régulières hebdomadaires ou bimensuelles, les Recurring Payments par carte de crédit sont recommandés : le·la client·e saisit une seule fois les données de sa carte de crédit, et le montant est automatiquement débité après chaque séance. Les Recurring Payments sont disponibles dans tous les forfaits Payrexx. TWINT ne prend pas en charge les Recurring Payments – il faut pour cela Visa ou Mastercard.

5. Patients LAMal et patients à leur charge en parallèle : séparer proprement la comptabilité

De nombreux·euses psychothérapeutes ont un cabinet mixte : certain·e·s patient·e·s sont couvert·e·s par l'assurance de base, d'autres paient directement. Dans le Dashboard Payrexx, tous les paiements directs peuvent être assortis d'un texte d'écriture et exportés au format CSV. Convention recommandée : « Patient à charge [Initiales/ID] » vs. « Coaching [Nom du client] » – la catégorisation reste ainsi préservée sans données de patients dans la solution de paiement.

Remarque sur la protection des données : aucun diagnostic ni donnée détaillée de patient ne doit être saisi comme texte d'écriture dans le Dashboard Payrexx. Les données de paiement et les données de patients doivent être séparées conformément à la législation sur la protection des données. Le texte d'écriture sert à l'attribution interne – des initiales ou un identifiant de patient suffisent.

6. Comparatif des coûts : qu'est-ce qui est avantageux pour un cabinet de psychothérapie ?

Pour 20 séances/mois à EUR 160 via TWINT : Free = EUR 47.60 de frais, Standard = EUR 43.60 + EUR 19 d'abonnement = EUR 62.60 au total. Le forfait Free est souvent plus avantageux que Standard pour les petits cabinets avec peu de paiements directs. À partir d'environ 40 séances directes/mois, Standard devient rentable. État : octobre 2026.

7. Liste de contrôle : configurer la solution de paiement pour le cabinet de psychothérapie

• Clarifie le modèle de facturation que tu utilises : conventionné LAMal, patient à sa charge ou coaching

• Crée un compte Payrexx – le forfait Free suffit pour les Payment Links et les Recurring Payments

• Crée un modèle de Payment Link pour le prix standard de la séance (en moins d'une minute dans le Dashboard)

• Active TWINT et la carte de crédit comme moyens de paiement

• Pour les forfaits de coaching : configure une Payrexx Page avec options de forfait et URL fixe

• Pour les séances en ligne hebdomadaires : configure les Recurring Payments par carte de crédit

• Définis une convention pour les textes d'écriture : initiales ou ID patient, aucun diagnostic

• Vérifie la déclaration de protection des données pour le traitement des paiements (LPD art. 9, contrat de sous-traitance avec Payrexx)

Payrexx met à disposition des psychothérapeutes et coachs des Payment Links, les Recurring Payments, des Payrexx Pages et Invoice depuis un compte unique – avec TWINT, carte de crédit et portefeuilles mobiles sans contrats séparés. Le forfait Free sans frais mensuels constitue une configuration complète pour les cabinets individuels utilisant principalement les Payment Links.