Le guide pratique : solutions de paiement pour psychothérapeutes et coachs en Suisse

Les cabinets de psychothérapie fonctionnent d'une manière fondamentalement différente de la physiothérapie ou de la MTC en matière de paiement : les psychothérapeutes admis par la caisse d'assurance-maladie (LAMal) facturent via l'assurance-maladie et n'encaissent généralement rien sur place. Les personnes payant elles-mêmes et les clients de coaching paient la totalité du montant directement – de préférence via un lien de paiement après la séance, et non via un terminal dans la salle de traitement.

Ce guide explique les différents modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse, pourquoi un terminal dans la salle de traitement nuit au cadre thérapeutique, et quelle solution de paiement convient à quelle situation.

1. Les trois modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse

Modèle A : Psychothérapie remboursée par l'assurance-maladie (LAMal)

Les psychothérapeutes admis par la LAMal (c'est-à-dire les médecins psychothérapeutes ou la psychothérapie déléguée sous surveillance médicale) facturent directement via l'assurance de base. Les patients paient la franchise habituelle (au moins EUR 300/an pour les adultes) et la quote-part de 10 %. Ces montants sont facturés à la fin du trimestre ou de l'année par la caisse-maladie – et non encaissés directement sur place. Cela signifie : aucun processus d'encaissement au cabinet, aucun terminal nécessaire pour la fin de la séance.

Modèle B : Psychothérapie non remboursée / paiement direct

Les psychologues psychothérapeutes non admis par la LAMal – par exemple avec un master en psychologie mais sans contrat de délégation médicale – proposent leurs prestations à titre privé. Les patients paient eux-mêmes le prix total de la séance : généralement entre EUR 130 et EUR 250 par séance de 50 minutes. Certaines assurances complémentaires prennent en charge une partie. Cette part doit être encaissée directement.

Modèle C : Coaching et conseil

Les coachs, conseillers de vie et entraîneurs mentaux ne sont pas soumis à la LAMal et encaissent par principe tout directement. Les prix des séances se situent généralement entre EUR 150 et EUR 350 de l'heure, et les offres de forfaits (par ex. forfait de 5 coachings) entre EUR 800 et EUR 2'000. Dans ce segment, le paiement anticipé au moment de la réservation est particulièrement répandu – que ce soit par lien de paiement ou via Payrexx Pages.

2. Pourquoi un terminal dans la salle de traitement nuit au cadre thérapeutique

En psychothérapie, la fin d'une séance est un moment délicat. La conversation se termine, souvent après des sujets intenses, et le thérapeute accompagne le client vers la sortie. Tendre un Terminal, attendre le paiement par carte, imprimer le reçu – cela rompt la transition et semble clinique. Beaucoup de psychothérapeutes décrivent cela comme perturbateur pour la relation thérapeutique.

Les liens de paiement résolvent ce problème de manière structurelle : le thérapeute envoie un lien par SMS après la séance. Le client paie chez lui ou en déplacement, quand il le souhaite. Cela dissocie complètement le paiement du cadre thérapeutique. Pour les séances en ligne (Zoom, Teams), le lien de paiement est d'ailleurs la seule solution logique.

Un autre aspect : dans les thérapies de groupe ou les contextes institutionnels, le paiement au terminal peut être socialement inconfortable si d'autres participants regardent. Les liens de paiement permettent une facturation individuelle et discrète, indépendamment du cadre de groupe.

3. Payment Link : le flux de paiement pour les cabinets de psychothérapie

Le déroulement est extrêmement simple : animer la séance, terminer la séance, sortir du cabinet. Ensuite – le jour même ou le lendemain matin – crée un lien de paiement dans le Dashboard Payrexx et envoie-le par SMS ou WhatsApp. Le client clique sur le lien, choisit TWINT, Carte ou Mobile Wallet et paie. Le paiement apparaît immédiatement dans le Dashboard.

Les liens de paiement sont inclus dans tous les abonnements Payrexx, y compris Free. Pour les cabinets qui utilisent exclusivement des liens de paiement (aucun terminal, pas de Tap to Pay), l'abonnement Free constitue une configuration complète sans frais fixes. Frais de transaction via l'abonnement Standard : TWINT 1.25% + EUR 0.18, Visa/Mastercard 1.65% + EUR 0.18 (état : mai 2026).

Pour les forfaits de coaching : Payrexx Pages

Si tu vends des forfaits de coaching (par ex. forfait de 5 séances, programme de 3 mois), crée une seule fois une Payrexx Page avec les options de forfait et partage l'URL sur ton site web ou dans la confirmation de rendez-vous. Les clients réservent et paient en une seule étape. Cela fonctionne sans plugin d'outil de réservation et dans tous les abonnements.

4. Facturer des séances en ligne : Zoom, Teams et Cie.

La psychothérapie à distance et le coaching en ligne se sont installés durablement en Suisse après 2020. Pour ces séances, le lien de paiement est la seule solution pratique. Pas de terminal, pas de code QR sur place – le lien est envoyé par e-mail après la séance. Ou encore plus élégant : à l'avance, pour que le client ait déjà payé avant le début de la séance.

Pour les séances en ligne régulières hebdomadaires ou bihebdomadaires, nous recommandons les Recurring Payments par carte de crédit : le client saisit ses coordonnées de carte de crédit une seule fois, et le montant est débité automatiquement après chaque séance. Les Recurring Payments sont disponibles dans tous les abonnements Payrexx. TWINT ne prend pas en charge les Recurring Payments – il faut pour cela Visa ou Mastercard.

5. Patients de caisse-maladie et paiement direct simultanés : séparer proprement la comptabilité

De nombreux psychothérapeutes ont un cabinet mixte : certains patients sont remboursés par la LAMal (facturation via Tarmed), d'autres paient directement. Dans le Dashboard Payrexx, l'ensemble des paiements directs peuvent être munis d'un texte de référence et exportés au format CSV. Convention recommandée : 'Paiement direct [Initiales/ID]' vs 'Coaching [Nom du client]' – ainsi, la catégorisation reste dans la solution de paiement sans données de patients.

Note sur la protection des données : dans le Dashboard Payrexx, aucun diagnostic ni donnée détaillée sur le patient ne doit être saisi comme texte de référence. Les données de paiement et les données des patients doivent être conservées séparément conformément aux lois sur la protection des données. Le texte de référence sert à l'attribution interne – des initiales ou un ID de patient suffisent.

6. Comparatif des coûts : qu'est-ce qui est avantageux pour un cabinet de psychothérapie ?

Avec 20 séances/mois à EUR 160 via TWINT : Free = EUR 47.60 de frais, Standard = EUR 43.60 + EUR 19 d'abonnement = EUR 62.60 au total. L'abonnement Free est souvent plus avantageux que Standard pour les petits cabinets ayant peu de paiements directs. À partir d'environ 40 séances avec paiement direct/mois, Standard devient avantageux. État : mai 2026.

7. Liste de contrôle : configurer la solution de paiement pour le cabinet de psychothérapie

• Clarifie quel modèle de facturation tu utilises : admis LAMal, paiement direct ou coaching

• Configure un compte Payrexx – l'abonnement Free suffit pour les liens de paiement et les Recurring Payments

• Crée un modèle de lien de paiement pour le prix standard de la séance (moins d'une minute dans le Dashboard)

• Active TWINT et la Kreditkarte comme modes de paiement

• Pour les forfaits de coaching : configure une Payrexx Page avec les options de forfait et une URL fixe

• Pour les séances en ligne hebdomadaires : configure des Recurring Payments par carte de crédit

• Définis une convention pour le texte de référence : initiales ou ID de patient, pas de diagnostics

• Vérifie la déclaration de protection des données pour le traitement des paiements (LPD art. 9, sous-traitance avec Payrexx)

Payrexx propose aux psychothérapeutes et aux coachs des Payment Links, des Recurring Payments, Payrexx Pages et Invoice depuis un seul et unique compte – avec TWINT, carte de crédit et Mobile Wallets sans contrats séparés. L'abonnement Free sans frais mensuels constitue une configuration complète pour les cabinets individuels utilisant principalement des liens de paiement.