Le guide pratique : solutions de paiement pour les psychothérapeutes et les coaches en Suisse

Les cabinets de psychothérapie fonctionnent, sur le plan des paiements, de manière fondamentalement différente de la physiothérapie ou de la MTC : les psychothérapeutes admis(es) à pratiquer à la charge de la LAMal facturent via l'assurance-maladie et n'encaissent généralement rien sur place. Les personnes qui paient elles-mêmes et les client(e)s de coaching paient l'intégralité du montant directement – idéalement par Payment Link après la séance, et non via un terminal dans la salle de consultation.

Ce guide explique les différents modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse, pourquoi un terminal dans la salle de consultation nuit au cadre thérapeutique, et quelle solution de paiement convient à chaque situation.

1. Les trois modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse

Modèle A : Psychothérapie admise à la charge de la LAMal

Les psychothérapeutes admis(es) à pratiquer à la charge de la LAMal (psychothérapeutes médicaux ainsi que psychologues psychothérapeutes dans le cadre du modèle de prescription, c'est-à-dire sur prescription médicale) facturent directement via l'assurance de base. Les patient(e)s paient la franchise habituelle (au moins CHF 300/an pour les adultes) et la quote-part de 10 %. Ces montants sont facturés à la fin du trimestre ou de l'année via la caisse-maladie – ils ne sont pas encaissés directement sur place. Cela signifie : aucun encaissement au cabinet, aucun terminal nécessaire pour la fin de séance.

Modèle B : Psychothérapie non admise à la charge de la LAMal / Paiement direct

Les psychothérapeutes sans admission LAMal – ou pour des traitements sans prescription médicale – proposent leurs prestations à titre privé. Les patient(e)s paient eux-mêmes l'intégralité du tarif de la séance : typiquement entre CHF 130 et CHF 250 par séance de 50 minutes. Certaines assurances complémentaires prennent en charge une partie. Cette part doit être encaissée directement.

Modèle C : Coaching et conseil

Les coaches, conseiller(ère)s de vie et préparateur(trice)s mentaux ne sont pas soumis(es) à la LAMal et encaissent systématiquement tout directement. Les tarifs par séance se situent généralement entre CHF 150 et CHF 350 par heure, et les offres forfaitaires (par exemple un forfait coaching de 5 séances) entre CHF 800 et CHF 2'000. Dans ce secteur, le paiement anticipé lors de la réservation est particulièrement répandu – aussi bien par Payment Link que via Payrexx Pages.

2. Pourquoi un terminal dans la salle de consultation nuit au cadre thérapeutique

En psychothérapie, la fin d'une séance est un moment délicat. L'échange prend fin, souvent après des sujets intenses, et le ou la thérapeute raccompagne le ou la client(e) vers la sortie. Tendre un terminal, attendre le paiement par carte, imprimer le reçu – cela rompt la transition et donne une impression clinique. De nombreux/euses psychothérapeutes décrivent cela comme perturbant pour la relation thérapeutique.

Les Payment Links résolvent ce problème de manière structurelle : la ou le thérapeute envoie un lien par SMS après la séance. La ou le client(e) paie chez lui/elle ou en déplacement, quand il/elle le souhaite. Cela dissocie totalement le paiement et le cadre thérapeutique. Pour les séances en ligne (Zoom, Teams), le Payment Link est de toute façon la seule solution pertinente.

Autre aspect : lors de thérapies de groupe ou dans des cadres institutionnels, le paiement au terminal peut être socialement embarrassant si les autres participant(e)s regardent. Les Payment Links permettent une facturation individuelle et discrète, indépendamment du cadre de groupe.

3. Payment Link : Le flux de paiement pour les cabinets de psychothérapie

Le déroulement est extrêmement simple : tenir la séance, terminer la séance, quitter le cabinet. Ensuite – soit le jour même, soit le lendemain matin – créer le Payment Link dans le Dashboard Payrexx et l'envoyer par SMS ou WhatsApp. Le ou la client(e) clique sur le lien, choisit TWINT, carte ou portefeuille mobile et paie. Le paiement apparaît immédiatement dans le Dashboard.

Les Payment Links sont disponibles dans tous les forfaits Payrexx, y compris Free. Pour les cabinets qui utilisent exclusivement les Payment Links (aucun terminal, pas de Tap to Pay), le forfait Free constitue une configuration complète sans frais fixes. Frais de transaction via le forfait Standard : TWINT 1,25 % + CHF 0.18, Visa/Mastercard 1,65 % + CHF 0.18 (état : octobre 2026).

Pour les forfaits de coaching : Payrexx Pages

Si tu vends des forfaits de coaching (par exemple forfait de 5 séances, programme de 3 mois), crée une seule fois une Payrexx Page avec les options de forfait et partage l'URL sur le site web ou dans la confirmation de rendez-vous. Les client(e)s réservent et paient en une seule étape. Cela fonctionne sans plugin d'outil de réservation et dans tous les forfaits.

4. Facturer des séances en ligne : Zoom, Teams et Cie

La psychothérapie à distance et le coaching en ligne se sont établis durablement en Suisse après 2020. Pour ces séances, le Payment Link est la seule solution de paiement pratique. Aucun terminal, aucun code QR sur place – le lien est envoyé par e-mail après la séance. Ou encore plus élégant : au préalable, pour que le ou la client(e) ait déjà payé avant le début de la séance.

Pour les séances en ligne régulières, hebdomadaires ou bimensuelles, les Recurring Payments par carte de crédit sont recommandés : le ou la client(e) saisit ses coordonnées de carte de crédit une seule fois, le montant est débité automatiquement après chaque séance. Les Recurring Payments sont disponibles dans tous les forfaits Payrexx. TWINT ne prend pas en charge les Recurring Payments – il faut pour cela Visa ou Mastercard.

5. Patient(e)s LAMal et personnes payant elles-mêmes en parallèle : séparer proprement la comptabilité

De nombreux/euses psychothérapeutes ont un cabinet mixte : certain(e)s patient(e)s sont couvert(e)s par l'assurance de base, d'autres paient directement. Dans le Dashboard Payrexx, tous les paiements directs peuvent être munis d'un libellé et exportés au format CSV. Convention recommandée : « Paiement direct [Initiales/ID] » vs « Coaching [Nom du client] » – ainsi, la catégorisation reste sans données patient dans la solution de paiement.

Remarque sur la protection des données : aucun diagnostic ni donnée détaillée de patient(e)s ne doit être saisi comme libellé dans le Dashboard Payrexx. Les données de paiement et les données des patient(e)s doivent être séparées conformément à la législation sur la protection des données. Le libellé sert à l'attribution interne – des initiales ou un identifiant de patient suffisent.

6. Comparaison des coûts : Qu'est-ce qui est rentable pour un cabinet de psychothérapie ?

Pour 20 séances/mois à CHF 160 via TWINT : Free = CHF 47.60 de frais, Standard = CHF 43.60 + CHF 19 d'abonnement = CHF 62.60 au total. Le forfait Free est souvent plus avantageux que Standard pour les petits cabinets ayant peu de paiements directs. Dès environ 40 séances directes/mois, Standard devient rentable. État : octobre 2026.

7. Liste de contrôle : Configurer la solution de paiement pour le cabinet de psychothérapie

• Clarifie quel modèle de facturation tu utilises : admis à la charge de la LAMal, paiement direct ou coaching

• Crée un compte Payrexx – le forfait Free suffit pour les Payment Links et les Recurring Payments

• Crée un modèle de Payment Link pour le tarif standard de séance (en moins d'une minute dans le Dashboard)

• Active TWINT et la carte de crédit comme moyens de paiement

• Pour les forfaits de coaching : configure une Payrexx Page avec options de forfaits et URL fixe

• Pour les séances hebdomadaires en ligne : configure des Recurring Payments par carte de crédit

• Définis la convention des libellés : initiales ou ID patient, aucun diagnostic

• Vérifie la déclaration de protection des données pour le traitement des paiements (LPD art. 9, contrat de sous-traitance avec Payrexx)

Payrexx propose aux psychothérapeutes et aux coaches des Payment Links, des Recurring Payments, Payrexx Pages et Invoice à partir d'un seul compte – avec TWINT, carte de crédit et portefeuilles mobiles sans contrats séparés. Le forfait Free sans frais mensuels est une configuration complète pour les cabinets individuels utilisant principalement des Payment Links.