Le guide pratique : solutions de paiement pour les psychothérapeutes et les coaches en Suisse

Les cabinets de psychothérapie fonctionnent, en matière de paiement, de manière fondamentalement différente de la physiothérapie ou de la MTC : les psychothérapeutes admis par la LAMal facturent via l'assurance-maladie et n'encaissent généralement rien sur place. Les patients payant de leur poche et les clients de coaching règlent le montant total directement – idéalement via un lien de paiement après la séance, et non via un terminal dans la salle de traitement.

Ce guide explique les différents modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse, pourquoi un terminal dans la salle de traitement nuit au cadre thérapeutique, et quelle solution de paiement convient à chaque situation.

1. Les trois modèles de facturation dans la psychothérapie en Suisse

Modèle A : Psychothérapie admise par la caisse-maladie (LAMal)

Les psychothérapeutes admis par la LAMal (c'est-à-dire les psychothérapeutes médicaux ou la psychothérapie déléguée sous surveillance médicale) facturent directement via l'assurance de base. Les patients paient la franchise habituelle (au moins CHF 300/an pour les adultes) et la quote-part de 10%. Ces montants sont facturés à la fin du trimestre ou de l'année par l'assurance-maladie – ils ne sont pas encaissés directement sur place. Cela signifie : aucun processus d'encaissement au cabinet, aucun terminal nécessaire pour la fin de la séance.

Modèle B : Psychothérapie non admise par la caisse-maladie / Patients payant de leur poche

Les psychothérapeutes psychologues sans admission LAMal – par exemple avec un master en psychologie mais sans contrat de délégation médicale – proposent leurs services en tant que prestations privées. Les patients paient eux-mêmes le prix total de la séance : généralement entre CHF 130 et CHF 250 par séance de 50 minutes. Certaines assurances complémentaires prennent en charge une partie. Cette part doit être encaissée directement.

Modèle C : Coaching et conseil

Les coaches, conseillers de vie et préparateurs mentaux ne sont pas soumis à la LAMal et encaissent systématiquement tout directement. Les prix des séances se situent généralement entre CHF 150 et CHF 350 par heure, et les offres de forfaits (par ex. forfait de 5 séances de coaching) entre CHF 800 et CHF 2'000. Dans ce segment, le paiement anticipé lors de la réservation est particulièrement répandu – aussi bien par lien de paiement que via Payrexx Pages.

2. Pourquoi un terminal dans la salle de traitement nuit au cadre thérapeutique

En psychothérapie, la fin d'une séance est un moment sensible. La conversation se termine, souvent après des sujets intenses, et le thérapeute accompagne le client vers la sortie. Présenter un terminal, attendre le paiement par carte, imprimer le reçu – cela brise la transition et semble clinique. De nombreux psychothérapeutes décrivent cela comme perturbant pour la relation thérapeutique.

Les liens de paiement résolvent ce problème de manière structurelle : le thérapeute envoie un lien par SMS après la séance. Le client paie chez lui oder en déplacement, quand il le souhaite. Cela dissocie complètement le paiement du cadre thérapeutique. Pour les séances en ligne (Zoom, Teams), le lien de paiement est de toute façon la seule solution sensée.

Un autre aspect : dans les thérapies de groupe ou les cadres institutionnels, le paiement au terminal peut sembler socialement inconfortable si d'autres participants regardent. Les liens de paiement permettent une facturation individuelle et discrète, indépendamment du cadre de groupe.

3. Payment Link : le flux de travail de paiement pour les cabinets de psychothérapie

Le déroulement est on ne peut plus simple : effectuer la séance, terminer la séance, quitter le cabinet. Ensuite – soit le jour même, soit le lendemain matin – crée un Payment Link dans le Dashboard Payrexx et envoie-le par SMS ou WhatsApp. Le client clique sur le lien, choisit TWINT, carte ou portefeuille mobile et paie. Le paiement apparaît immédiatement dans le Dashboard.

Les liens de paiement sont inclus dans tous les abonnements Payrexx, y compris l'abonnement Free. Pour les cabinets qui utilisent exclusivement des liens de paiement (pas de terminal, pas de Tap to Pay), l'abonnement Free constitue une configuration complète sans frais fixes. Frais de transaction via l'abonnement Standard : TWINT 1,25% + CHF 0,18, Visa/Mastercard 1,65% + CHF 0,18 (état : mai 2026).

Pour les forfaits de coaching : Payrexx Pages

Si tu vends des forfaits de coaching (par exemple forfait de 5 séances, programme de 3 mois), crée une seule fois une page Payrexx avec les options de forfait et partage l'URL sur ton site web ou dans la confirmation de rendez-vous. Les clients réservent et paient en une seule étape. Cela fonctionne sans plugin d'outil de réservation et dans tous les abonnements.

4. Facturer les séances en ligne : Zoom, Teams et co.

La psychothérapie à distance et le coaching en ligne se sont installés durablement en Suisse après 2020. Pour ces séances, le lien de paiement est la seule solution de paiement pratique. Pas de terminal, pas de code QR sur place – le lien est envoyé par e-mail après la séance. Ou encore plus élégant : à l'avance, pour que le client ait déjà payé avant que la séance ne commence.

Pour les séances en ligne régulières, hebdomadaires ou bihebdomadaires, nous recommandons les paiements récurrents (Recurring Payments) par carte de crédit : le client saisit une seule fois ses données de carte de crédit, et le montant est automatiquement débité après chaque séance. Les paiements récurrents sont disponibles dans tous les abonnements Payrexx. TWINT ne prend pas en charge les paiements récurrents – il faut pour cela Visa ou Mastercard.

5. Patients de caisse-maladie et patients payant de leur poche en même temps : séparer proprement la comptabilité

De nombreux psychothérapeutes ont un cabinet mixte : certains patients sont admis par la LAMal (facturation via Tarmed), d'autres paient directement. Dans le Dashboard Payrexx, il est possible d'attribuer un texte de comptabilisation à tous les paiements directs et de les exporter au format CSV. Convention recommandée : 'Paiement direct [Initiales/ID]' vs 'Coaching [Nom du client]' – ainsi, la catégorisation reste dans la solution de paiement sans données de patients.

Remarque sur la protection des données : dans le Dashboard Payrexx, aucun diagnostic ni donnée détaillée de patient ne doit être saisi comme texte de comptabilisation. Les données de paiement et les données de patients doivent être conservées séparément conformément aux lois sur la protection des données. Le texte de comptabilisation sert à l'attribution interne – des initiales ou un ID de patient suffisent.

6. Comparatif des coûts : qu'est-ce qui vaut la peine pour un cabinet de psychothérapie ?

Pour 20 séances/mois à CHF 160 via TWINT : Free = CHF 47,60 de frais, Standard = CHF 43,60 + CHF 19 d'abonnement = CHF 62,60 au total. L'abonnement Free est souvent plus avantageux que Standard pour les petits cabinets avec peu de paiements directs. À partir de 40 séances directes/mois, l'abonnement Standard en vaut la peine. État : mai 2026.

7. Liste de contrôle : mettre en place la solution de paiement pour le cabinet de psychothérapie

• Détermine quel modèle de facturation tu utilises : admis par la LAMal, paiement direct ou coaching

• Crée un compte Payrexx – l'abonnement Free suffit pour les liens de paiement et les Recurring Payments

• Crée un modèle de lien de paiement pour le prix standard de la séance (en moins de 1 minute dans le Dashboard)

• Active TWINT et la carte de crédit comme modes de paiement

• Pour les forfaits de coaching : configure une Payrexx Page avec les options de forfait et une URL fixe

• Pour les séances en ligne hebdomadaires : configure des paiements récurrents avec carte de crédit

• Définis une convention de texte de comptabilisation : initiales ou ID de patient, pas de diagnostics

• Vérifie la déclaration de protection des données pour le traitement des paiements (LPD art. 9, sous-traitance avec Payrexx)

Payrexx propose aux psychothérapeutes et aux coaches des Payment Links, des paiements récurrents, Pages et Invoice à partir d'un seul compte – avec TWINT, carte de crédit et portefeuilles mobiles sans contrats séparés. L'abonnement Free sans frais mensuels est une configuration complète pour les cabinets individuels utilisant principalement des liens de paiement.